Wie kann der Laser bei der Behandlung von Narben helfen?

Eine der wichtigsten Aufgaben unserer Haut ist es, den Körper vor äußeren Schäden zu schützen, aber manchmal kann die Haut selbst geschädigt werden, und infolgedessen können sich Narben bilden. Narben entstehen, wenn die Haut während des Heilungsprozesses einer Verletzung, die die tieferen Hautschichten betrifft, verlorene Zellen durch Bindegewebe ersetzt. Narben sind eine natürliche Folge von Unfällen, Operationen, Verbrennungen oder auch Akne. Obwohl Narben im Allgemeinen harmlos sind, können sie von vielen Menschen als ästhetisch störend empfunden werden, insbesondere wenn sie sich an sichtbaren Stellen wie dem Gesicht bilden.

Arten von Narben

Narben können unterschiedliche Formen annehmen, je nachdem, welche Art von Verletzung sie verursacht hat und wie die Haut auf die Heilung reagiert hat. Zu den häufigsten Arten von Narben gehören:

- Atrophische Narben: Diese Narben sind mit einer Nässung der Haut verbunden, z. B. entstehen sie häufig nach Akne oder Windpocken. Sie werden durch einen Mangel an Bindegewebe in der Haut verursacht, was zu Vertiefungen und Unebenheiten führt.

- Hypertrophe Narben: Diese Narben verdicken sich und stehen an der Stelle der Läsion hervor, reichen aber normalerweise nicht über die ursprüngliche Wundgrenze hinaus.

- Keloide: Keloide Narben unterscheiden sich von hypertrophen Narben dadurch, dass sie überwuchert sind und über die Grenzen der Wunde hinaus weiterwachsen. Sie sind in der Regel rötlich oder violett gefärbt und verursachen oft Schmerzen oder Juckreiz.

- Kontrakturnarben: Diese Narben werden hauptsächlich nach Verbrennungen beobachtet. Diese Narben ziehen sich oft zusammen, was zu Bewegungseinschränkungen und Spannungsgefühlen in der Haut führen kann.

Verfahren der Lasernarbenbehandlung

Die Laserbehandlung von Narben wird in der Dermatologie und bei ästhetischen Behandlungen immer beliebter. Durch den Einsatz von Laserlicht kann das Narbengewebe ausgedünnt und die Bildung neuer, gesunder Hautzellen angeregt werden. Es gibt mehrere Arten der Laserbehandlung, die auf unterschiedlichen Wirkmechanismen beruhen:

Fraktionierter CO2-Laser

Er ist eine der wirksamsten Methoden zur Behandlung atrophischer und hypertropher Narben. Der CO2-Laser brennt mikroskopisch kleine Löcher in die Haut, was die Hautregeneration und die Kollagenproduktion fördert. Infolgedessen wird die Haut geglättet und die Tiefe der Narbe verringert. Der Nachteil ist, dass oft mehrere Behandlungen erforderlich sind, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen, und dass die Heilung länger dauern kann.

Möchten Sie alles über die CO2-Laserbehandlung wissen? Lesen Sie HIER unseren Artikel darüber!

Er:YAG-Laser

Der Erbium:YAG-Laser ermöglicht eine feinere, präzisere Behandlung, die weniger invasiv ist als der CO2-Laser und zu einer kürzeren Heilungszeit führt. Dieses Laserverfahren eignet sich besser für kleinere, oberflächliche Narben, ist aber weniger wirksam bei tiefen, atrophischen Narben.

Möchten Sie alles über das YAG-Laser-Verfahren wissen? Lesen Sie HIER unseren Artikel darüber!

Gepulster Farbstofflaser (PDL)

Der PDL ist vor allem bei Narben mit rötlicher oder violetter Färbung, wie z. B. Keloiden, wirksam. Die Lichtimpulse des Lasers zielen auf die Blutgefäße, wodurch die Rötung und die Größe der Narbe reduziert werden.

Möchten Sie alles über das YAG-Laser-Verfahren wissen? Lesen Sie HIER unseren Artikel darüber!

Für wen ist eine Laserbehandlung von Narben empfehlenswert und für wen nicht?

Die Laserbehandlung von Narben kann eine Lösung für verschiedene Arten von Narben bieten, ist aber nicht für jeden zu empfehlen. Patienten mit einem helleren Hautton erzielen oft bessere Ergebnisse, da bei dunkleren Hauttypen ein höheres Risiko einer Hyperpigmentierung oder eines Verlusts der Hautfarbe besteht.

Laserbehandlungen werden auch nicht empfohlen bei aktiven Hautinfektionen, Herpes, Schwangerschaft oder Autoimmunkrankheiten. Sie werden auch nicht für Patienten empfohlen, die lichtempfindlich sind oder die Anweisungen zum Sonnenschutz nicht befolgen, da die Haut nach Laserbehandlungen besonders empfindlich auf Sonnenlicht reagiert.

Ablauf einer Lasernarbenbehandlung

Eine Lasernarbenbehandlung beginnt immer mit einem Vorgespräch, in dem der Dermatologe oder plastische Chirurg die Art der Narbe und den Zustand der Haut beurteilt. Das Verfahren selbst ist in der Regel nicht mit starken Schmerzen verbunden, doch kann eine örtliche Betäubung eingesetzt werden, um die Beschwerden zu minimieren. Während des Lasereingriffs richtet der Operateur das Gerät auf den Narbenbereich und gibt dabei Energie an die tieferen Hautschichten ab.

Die Dauer des Verfahrens hängt von der Größe und Art der Narbe ab, und häufig sind mehrere Behandlungssitzungen erforderlich, um ein optimales Ergebnis zu erzielen.

Vor- und Nachteile

Laserbehandlungen bieten eine Reihe von Vorteilen, z. B. schnellere Ergebnisse im Vergleich zu herkömmlichen Behandlungen und weniger invasive Eingriffe als chirurgische Verfahren. Durch die Anregung der Kollagenproduktion wird die Haut allmählich erneuert, was zu einer glatteren, gleichmäßigeren Textur und einem ebenmäßigeren Aussehen führt.

Nachteilig ist jedoch, dass die Behandlungen kostspielig sein können und unter Umständen mehrere Sitzungen erforderlich sind, und dass die Erholungszeiten, insbesondere bei CO2-Lasern, länger sein können. Außerdem ist die Haut nach der Behandlung vorübergehend gerötet und geschwollen, was ein paar Tage bis zu einer Woche dauern kann.

Heilungszeit und Dauerhaftigkeit der Ergebnisse

Die Heilungszeit nach einer Lasernarbenbehandlung hängt von der Art des verwendeten Lasers ab. Bei Er:YAG-Lasern können die Patienten oft schon nach wenigen Tagen wieder ihren täglichen Aktivitäten nachgehen, während es bei CO2-Lasern bis zu mehreren Wochen dauern kann, bis sie sich vollständig erholt haben. Sonnenschutz ist wichtig, da die frisch behandelte Haut empfindlicher gegenüber schädlichen UV-Strahlen ist.

Die Dauerhaftigkeit des Ergebnisses hängt von individuellen Faktoren wie dem Lebensstil des Patienten, seinem Hauttyp und der Befolgung der Anweisungen des Dermatologen ab. Mit der richtigen Nachsorge und dem richtigen Schutz können die Ergebnisse der Lasernarbenbehandlung lang anhaltend sein, aber in einigen Fällen können regelmäßige Nachbehandlungen notwendig sein, um maximale Ergebnisse zu erzielen.