Minden, amit tudnod kell a mellimplantátum cseréjéről

Mi a mellimplantátum-revíziós műtét?

A mellimplantátum-revíziós műtét különféle problémákat kezelhet azoknál, akik korábban mellnagyobbítást végeztettek. Ez a beavatkozás javíthatja a mellek érzetét és megjelenését. Vannak, akik egyszerűen csak a méretet szeretnék módosítani, vagy modernebb technológiájú implantátumra váltanának. Mások viszont a korábbi beavatkozás következtében fellépett problémákat szeretnék megoldani, például:

- Kapszuláris kontraktúra: Amikor az implantátumot körülvevő hegszövet megkeményedik és fájdalmasan összenyomja az implantátumot – ez az egyik leggyakoribb ok a revíziós műtétekre.

- Implantátum szakadása

- Ráncolódás vagy hullámosodás az implantátumon.

- Mellek megereszkedése

- Aszimmetria

- "Kettős buborék effektus": Amikor az implantátum a mell alsó redője alá csúszik, vagy a mellek “kicsúszása”, amikor az implantátum túl alacsonyra helyezkedik a mellkason,

- Symmastia vagy "egybeolvadó mellek" – Amikor az implantátumok túl közel kerülnek egymáshoz.

- BIA-ALCL: Ritka nyirokrák, amely a texturált felszínű implantátumok körül alakulhat ki.

Sok nő a régi sóoldatos implantátumát újabb szilikon gél implantátumra cseréli, mivel ezek természetesebb kinézetűek és tapintásúak, vagy a texturált implantátumokat sima felületűre váltja, hogy csökkentse a nyirokrák kockázatát. Mások úgy döntenek, hogy teljesen eltávolíttatnák az implantátumokat – ilyenkor dönthetnek természetes melleik megtartása mellett (mellfelvarrással vagy anélkül), vagy zsírátültetéssel történő méretjavítás mellett.

A mellimplantátum-csere műtétek meglehetősen gyakoriak. Egy tanulmány szerint az első mellnagyobbítást követő revíziós beavatkozások aránya akár 36%-os is lehet.

Milyen gyakran kell cserélni az implantátumokat?

Sokan úgy vélik, hogy a mellimplantátumokat 10-15 évente cserélni kell, de valójában nincs ilyen szabványos élettartamuk. Ha nincs probléma az implantátumokkal, akkor nincs szükség semmilyen beavatkozásra. Ennek ellenére fontos az implantátumok rendszeres ellenőrzése.

Az FDA jelenlegi ajánlása szerint a szilikon implantátummal rendelkező nőknek az implantátum beültetése után öt-hat évvel, majd ezt követően két-három évente javasolt egy ultrahang vagy MRI vizsgálat, hogy kizárják az esetleges rejtett szakadást.

Mennyi idő múlva lehet revíziót végezni?

Az elsődleges mellnagyobbítás után legalább néhány hónapot várni kell, mielőtt revíziós műtétet végeztetnél. Legalább négy-hat hónapot kell várni, mivel ennyi idő szükséges ahhoz, hogy a mellek rendeződjenek. Ha a gyógyulási folyamat lassabb, akkor érdemes még egy kicsit várni.

Fájdalmas a mellimplantátum-revízió?

A műtét során altatást kapsz, így nem fogsz fájdalmat érezni. Továbbá a revíziós mellműtét általában sokkal kevesebb felépülési idővel és kellemetlenséggel jár, mint az elsődleges mellnagyobbítás. Ennek oka, hogy a szubmuszkuláris zseb (ahova az implantátumot helyezik) már ki van tágulva.

A mellimplantátum-revíziós műtét bizonyos esetekben javasolt, más esetekben pedig ellenjavallt lehet. Általában azoknak javasolt a beavatkozás, akik már rendelkeznek mellimplantátumokkal, és szeretnének javítani azok megjelenésén, érzetén, vagy korrigálni szeretnék az implantátumokkal kapcsolatos problémákat. 

Kinek és milyen esetben javasolt a beavatkozás?

- Egészséges, nem dohányzó személyek: A legjobb jelöltek azok az egészséges emberek, akik nem dohányoznak, mert ez a tényező javítja a műtét utáni felépülést és csökkenti a szövődmények kockázatát.

- Stabil testsúly mellett élők: Azok, akik stabil testsúllyal rendelkeznek, jobban alkalmasak erre a beavatkozásra, mivel a jelentős testsúly-ingadozás befolyásolhatja a mellek alakját és megjelenését.

- Esztétikai vagy kényelmi javításra vágyók: Azoknak a nőknek, akik javítani szeretnék a melleik megjelenését, például az implantátum méretét vagy formáját, vagy ha az implantátumuk megsérült, esetleg aszimmetria alakult ki.

- Problémás implantátum esetén: Ha valakinek az implantátuma körül szövődmények alakultak ki (pl. kapszuláris kontraktúra, implantátum szakadása, “kettős buborék” hatás), vagy esztétikai problémák jelentkeztek, mint a ráncolódás, hullámosodás, túl alacsonyra csúszás, akkor a revíziós műtét segíthet.

Kinek és mikor nem javasolt?

- Akut vagy kezeletlen egészségügyi problémákban szenvedők: Ha valaki olyan betegséggel küzd, amely befolyásolhatja a műtét kimenetelét (pl. szív- és érrendszeri problémák, cukorbetegség), akkor az orvos valószínűleg nem javasolja a beavatkozást.

- Dohányzók, akik nem tudnak lemondani a dohányzásról a műtét előtt és után: A dohányzás jelentős mértékben növeli a szövődmények kockázatát és lassítja a gyógyulást.

- Mentálisan felkészületlen páciensek: Akik nem rendelkeznek reális elvárásokkal a műtét eredményével kapcsolatban, vagy akiknek érzelmi nehézségeik vannak, amiket az implantátum cseréjével kívánnak megoldani, nem alkalmasak a műtétre.

- Instabil testsúlyú személyek: A jelentős testsúlyingadozások befolyásolhatják az implantátum pozícióját és a mellek esztétikai megjelenését, így ezekben az esetekben sem ajánlott a revízió. 

A beavatkozás megkezdése előtt a sebész alapos vizsgálatot végez és megvitatja a lehetséges kockázatokat és előnyöket, hogy biztosítsa, a páciens megfelelő jelölt a műtétre.

Mellimplantátum-revíziós műtét: Mire számíthatsz a beavatkozás során? 

A mellimplantátum-revíziós műtét célja, hogy javítson a mellek formáján és érzetén azok számára, akik korábban már mellnagyobbításon estek át. Az eljárás általában egy-három órát vesz igénybe a műtét összetettségétől, a sebész technikájától, és attól függően, hogy végeznek-e kiegészítő eljárást, például mellfelvarrást vagy zsírfeltöltést.

Mi történik a műtét során?

Személyre szabott tervezés: A műtét előtti konzultáción a sebész a páciens igényei alapján alakítja ki a beavatkozás tervét. Megbeszélik, hogy konkrét problémát szeretnének-e orvosolni, vagy csak az implantátum méretét változtatnák meg.

Anesztézia: A beavatkozást általában általános érzéstelenítésben végzik, de előfordulhat, hogy helyi érzéstelenítést és intravénás nyugtatást alkalmaznak.

Bemetszések és implantátumcsere: A sebész az eredeti műtétnél alkalmazott helyen készít bemetszést. Amennyiben méret- vagy elhelyezkedésbeli változtatásokra van szükség, manipulálja a mell szöveteit az új implantátum befogadására. A nagyobb implantátumhoz szükség lehet az implantátum "zsebének" kibővítésére.

Kiegészítő beavatkozások

Kapszuláris kontraktúra: Ha szövetszűkület (kapszuláris kontraktúra) alakult ki, a sebész eltávolítja vagy felszabadítja a megkeményedett kapszulát.

Symmastia korrekció: Amennyiben az implantátumok középvonali összefolyása történt (symmastia), a középső szöveteket el kell távolítani, és új kapszulazsebeket hoznak létre.

Mellfelvarrás és zsírfeltöltés: Ha az implantátumot eltávolítják vagy kisebb méretűre cserélik, sok esetben szükség lehet mellfelvarrásra is. Az esztétikai hibák korrigálására zsírfeltöltést is alkalmazhatnak.

Ébredés és utókezelés: A műtét után kötszer és kompressziós melltartó fedi a sebeket. A páciens még aznap hazamehet, miután az érzéstelenítés hatása elmúlt.

Előnyök és hátrányok

Előnyök

- A műtét lehetőséget ad arra, hogy a mell formáját és méretét a páciens aktuális ízléséhez igazítsák.

- A beavatkozás révén megszüntethetők a fájdalmas komplikációk, mint például a kapszuláris kontraktúra.

- Gyorsabb a felépülés, mint az első mellnagyobbítási műtét után.

Hátrányok

- Az élet során előfordulhat, hogy több revíziós műtétre is szükség van.

- A mell formája az idő múlásával tovább változhat, így nem mindig garantálható tartós eredmény.

- A műtét költséges, és a biztosítás általában nem fedezi.

- Az új implantátumoknak is vannak kockázataik, amelyekről a sebésznek részletesen tájékoztatnia kell a pácienst a konzultáción.

Mennyi időbe telik a felépülés a mellimplantátum-revíziós műtét után?

A legtöbb nőnek 2-3 nap pihenésre van szüksége a revíziós műtét után, de a teljes felépülési időszak a beavatkozás bonyolultságától és a szövetek mértékű megterhelésétől függően változhat.

Felépülési útmutatás

Kövesd a sebész által adott utasításokat, beleértve a sebek tisztán tartását, a kompressziós ruha viselését a duzzanat csökkentésére, valamint szükség esetén a fájdalomcsillapítók alkalmazását a komfortérzet növelésére!

A műtétet követő 72 órában fájdalmat és kimerültséget tapasztalhatsz, és előfordulhatnak duzzanatok, illetve véraláfutások, amelyek akár több hétig is eltarthatnak.

Aktivitási irányelvek  

A páciensek többsége néhány nappal a műtét után visszatérhet a munkába, azonban az első két hétben kerülni kell a megterhelő fizikai tevékenységeket, beleértve a szexuális életet is. Emeléseket ( kb. 4,5 kg felett) és a karok fej fölé emelését is ajánlott mellőzni ebben az időszakban. Könnyű aktivitások, például sétálás, segíthetnek a vérkeringés fokozásában és a duzzanat csökkentésében.

Mikor lesznek láthatóak az eredmények?  

Az elsődleges eredmények körülbelül három hónap múlva válnak láthatóvá, amikor a duzzanat nagyrészt megszűnik, a végleges eredmények pedig nagyjából egy év múlva láthatók, amikor a duzzanat teljesen lelohadt. Körülbelül három hónap kell ahhoz is, hogy az implantátumok „leereszkedjenek és formálódjanak,” vagyis hogy a természetes szövetek alkalmazkodjanak az implantátumhoz, és az izmok ellazuljanak.

A hegek fokozatosan halványulnak az első év során, és szilikon alapú hegkezelés segíthet a hegek megjelenésének minimalizálásában.

Milyen kockázatai lehetnek a mellimplantátum-revíziós műtétnek?

Bár a revíziós műtét sikerességi aránya rendkívül magas tapasztalt plasztikai sebész kezei alatt, ez a beavatkozás sem teljesen kockázatmentes. Lehetséges mellékhatások közé tartoznak a fertőzés, vérzés, hematóma, hegesedés, kapszuláris kontraktúra, implantátszakadás, az érzéstelenítéssel szembeni reakció, illetve az elégtelen esztétikai eredmények, amelyek esetleg további revíziós műtétet igényelhetnek.

Tartósság

A mellimplantátumok cseréje vagy revíziós műtétje nem garantál végleges megoldást. Míg sok páciens akár hosszú éveken át elégedett az eredményekkel, az implantátumok és az idő múlásával bekövetkező természetes szövetváltozások miatt előfordulhat, hogy a későbbiekben ismét szükségessé válik egy beavatkozás.

Idővel a szövetek természetes módon veszíthetnek rugalmasságukból, és a test öregedésével, súlyingadozásokkal vagy hormonális változásokkal a mellek formája is módosulhat. Emiatt fontos, hogy a páciensek reális elvárásokkal rendelkezzenek a revíziós műtét eredményének tartósságával kapcsolatban.

Te már átestél ezen a beavatkozáson? Kérjük, hogy írj róla anonim beszámolót, hogy segítsd közösségünket tapasztalataid megosztásával! Napló írásához kattints ERRE a linkre.

Beavatkozás előtt állsz és a döntés előtt szívesen elolvasnád mások tapasztalatait? Nézd meg a NAPLÓKAT!